Научно-исследовательская работа кафедры (2005-2014 гг.)
Изучена распространенность бронхиальной астмы среди беременных женщин г. Томска. Установлены клинические и патофизиологические особенности течения атопической бронхиальной астмы и аутоиммунного тиреоидита у беременных женщин, оценена их роль в механизмах развития позднего гестоза для обоснования мероприятий патогенетической терапии и профилактики. (Евтушенко И.Д., Огородова Л.М., Махмутходжаев А.Ш., Тяжкун Ю.А.).
Изучена эффективность применения синтетического аналога простагландина Е1-мизопростола для индукции родов у женщин с доношенным сроком беременности при преждевременном разрыве плодных оболочек. Показано, что однократное применение мизопростола 20 мкг позволяет снизить общую продолжительность родов, продолжительность безводного периода, частоту аномалий родовых сил, количество абдоминальных родоразрешений и улучшает исход родов для новорожденных. (Евтушенко И.Д., Куфарева Т.И.).
Изучено анатомическое и функциональное состояние половой сферы женщин в отдаленные сроки (2-6 месяцев) после лапароскопических операций на маточных трубах, разработана система комплексного восстановительного лечения на основе применения механических и электромагнитных колебаний различной частоты. Впервые выявлено влияние вибромассажа, светотерапии, светомагнитотерапии, автономной электростимуляции, КВЧ-терапии на менструальную и репродуктивную функцию женщин, гормональный статус, функциональную активность маточных труб, кровообращение малого таза женщин после оперативного лечения маточных труб. Совместно с инженерами ФГУП НИИПП г. Томска, создан аппарат для полостной фотомагнитотерапии, использование которого повысило в 2 раза эффективность лечения. (Радионченко А.А., Диамант И.И).
Изучено влияние экстракта иловой сульфидной грязи на морфофункциональное состояние придатков матки при хроническом воспалении в эксперименте и оценена его клиническая эффективность. Обоснован способ комплексного лечения хронических воспалительных заболеваний придатков матки с использованием экстракта иловой сульфидной грязи. Предложенный способ лечения повышает терапевтическую эффективность по непосредственным и отдаленным результатам: снижает частоту рецидивов, предупреждает формирование синдрома тазовых болей, трубно-перитонеального бесплодия, внематочной беременности. (Невоструев С.А., Евтушенко И.Д., Логвинов С.В.).
Описаны два варианта нервно-психической формы ПМС. Описана взаимосвязь данного варианта с демонстративным типом акцентуации личности. В работе впервые прослежена связь концентрации серотонина с вариантами нервно-психической формы ПМС. Впервые разработан и внедрен новый эффективный комплексный способ лечения нервно-психической формы ПМС (грандаксин и КВЧ-терапия). (Евтушенко И.Д., Белокрылова М.Ф., Зинкевич Я.С.).
Показано наличие умеренной и высокой личностной тревожности у женщин с вторичной нормогонадотропной аменореей и олигоменореей, в сравнении с уровнем, определяемым у женщин с регулярным менструальным циклом. Впервые определено, что концентрация тромбоцитарного серотонина в плазме крови у женщин с вторичной нормогонадотропной аменореей и олигоменореей достоверно ниже, чем в фолликулиновую фазу у женщин с регулярным менструальным циклом. Результаты простого слепого плацебо-контролируемого исследования показали высокую эффективность пантогематогена F в лечении женщин с вторичной нормогонадотропной аменореей и олигоменореей. (Погорелая С.П., Евтушенко И.Д. Белокрылова М.Ф.).
На основании изучения клинических, иммунологических характеристик и функционального состояния маточных труб показана высокая эффективность применения магнитолазеротерапии в раннем послеоперационном периоде после эндохирургической коррекции трубно-перитонеального бесплодия. Впервые изучена динамика изменения уровня провоспалительных цитокинов ИЛ-1 и ФНО- в сыворотке крови у больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия в зависимости от вида комплексного лечения. Разработан новый комплексный метод лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием с применением магнитолазеротерапии после эндоскопических реконструктивно-пластических операций на придатках матки. (Евтушенко И.Д., Кублинский К.С.).
Изучена распространённость урогенитального хламидиоза среди женщин г.Томска и Томской области вне и во время беременности. Впервые определена возможность применения сочетания белков МОМР и pgp3 в иммуноферментном анализе для повышения чувствительности диагностики хламидийной инфекции у беременных; выявлено диффиринцированное влияние активной и персистентной форм хламидийной инфекции на течение гестационного процесса в зависимости от срока беременности; показаны различия иммунопатологических механизмов реализации внутриутробной инфекции, характерные для беременности на фоне активной и персистентной форм хронического урогенитального хламидиоза. Впервые дано иммуноморфологическое обоснование подходам к терапии хламидиоза в первом триместре беременности в зависимости от формы инфекции у матери. Определена концентрация азитромицина в хорионе. Выявлены различия в состоянии локального иммунитета deciduas basalis на фоне антимикробной терапии при активной и персистентной формах хронического урогенитального хламидиоза и доказана необходимость дифференциального лечения. Впервые изучены изменения цитокинового статуса матери и новорожденного при хроническом урогенитальном хламидиозе. Определены изменения баланса Th1-Th2 ответа и особенности продукции провоспалительных цитокинов в зависимости от наличия хламидийной инфекции у матери и осложнений у новорожденного. (Евтушенко И.Д., Юрьев С.Ю.)
Патогенетически обосновно комплексное применение методов экстракорпоральной гемокоррекции включающих ультрафиолетовое облучение крови, фракционный плазмаферез и реинфузию аутогенной клеточной массы крови после инкубации с лекарственным препаратом после реконструктивно-пластических операций на органах малого таза и экспериментально обосновано использование инкубации клеточной массы крови с лекарственным препаратом. Впервые разработан комплексный метод, позволяющий улучшить результаты хирургического лечения больных с бесплодием трубно-перитонеального генеза, прогрессирующей трубной беременностью и недержанием мочи при напряжении, включающей эндоскопические реконструктивно-пластические операции и методы экстракорпоральной гемокоррекции. Впервые показано применение разработанного метода в раннем послеоперационном периоде в комплексной профилактике образования послеоперационных спаек; проведён комплексный сравнительный анализ клинического течения, качественного и количественного состава перитонеальной жидкости, характера и выраженности спаечного процесса в послеоперационном периоде у больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на органах малого таза, под влиянием комплекса методов экстракорпоральной гемокоррекции. Впервые изучено влияние разработанных методов на течение послеоперационного периода у пациенток со стрессовым недержанием мочи. (Евтушенко И.Д., Рыбников С.В.).
Показаны особенности фетоплацентарного комплекса по данным ультразвуковой диагностики и допплерографии при беременности, осложнённой хроническим урогенитальным хламидиозом, в первом и втором триместрах. (Гончарова Н.Н., Евтушенко И.Д.).
Показана структура перинатальной смертности и ведущие медико-социальные факторы, влияющие на неё, в г.Новокузнецке. Впервые, на основании полученных данных, разработан комплекс мероприятий, направленных на улучшение перинатальных показателей. (Горин Р.В., Евтушенко И.Д., Виноградов А.З.).
Представлена комплексная оценка сердечно-сосудистой системы у женщин с миомой матки. Впервые проведено изучение функционального состояния сосудистого эндотелия, а также суточного профиля артериального давления по данным суточного мониторирования артериального давления. Показано отрицательное влияние субтотальной гистерэктомии баз придатков матки на функциональное состояние сосудистого эндотелия и суточный профиль артериального давления. (Волков Р.В., Евтушенко И.Д., Иванов С.Н.).
Показано наличие взаимосвязи между перинатальными нарушениями, связанными с факторами риска у матери и видом развивающегося впоследствии симптомокомплекса нарушений у её ребёнка. Впервые разработаны типы адаптационных стратегий для беременных с соматическими заболеваниями и факторами риска перинатального периода в I и III триместрах беременности. предложена и внедрена дифференцированная программа комплекса оздоровительных мероприятий для беременных женщин, что позволило снизить материнскую и перинатальную заболеваемость в 4 раза. предложена модель антенатального прогнозирования перинатального поражения ЦНС у детей. (Кривоногова Т.С., Евтушенко И.Д., Матвеева Л.А.).
Разработан и обоснован новый способ лечения вазомоторных, эмоционально-вегетативных и тревожно-депрессивных нарушений у пациенток с климактерическим и постгистерэктомическим синдромом с помощью пантогематогена F. Установлена высокая терапевтическая эффективность препарата пантогематогена F в лечении ранневременных климактерических симптомов. Впервые получены данные о том, что пантогематоген F уменьшает средний уровень тревожных и депрессивных расстройств у женщин перименопаузального периода с климактерическим и постгистерэктомическим синдромом. В ходе исследования доказано снижение индекса массы тела, а также атерогенных фракций липопротеинов у женщин перименопаузального возраста с ожирением и дислипидемией на фоне терапии пантогематогеном F. (Майборода И.Б., Евтушенко И.Д.).
В эксперименте детально изучен морфогенез кист яичников при комбинированном введении хорионического гонадотропина в суперовуляторной дозе с дозой инсулина, достаточной для формирования умеренной гиперинсулинемии. Получены новые данные о динамике количественных изменений фолликулов различной степени зрелости. жёлтых тел, удельных объёмов основных структурных компонентов яичников у животных с моделью функциональных кист. (Тихоновская О.А., Логвинов С.В., Петров И.А., Петрина Ю.В.).
Доказано, что при развитии постгеморрагической анемии вследствие маточных кровотечений пубертатного периода выраженность изменений морфо-функционального состояния эритрона зависит не только от степени тяжести анемии, но и от гормонального статуса пациентки, на фоне которого зарегистрировано кровотечение. Впервые, с привлечением современных иммунологических методов исследования, проведена оценка иммунного статуса у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода в зависимости от степени выраженности анемического синдрома. Выявлен и обоснован механизм нарушения межклеточной кооперации иммунокомпетентных клеток, проявляющийся дисбалансом продукции ключевых иммунорегуляторных провоспалительных (INFγ, IL2) и противовоспалительных (IL4, IL10) цитокинов и экспрессией комплементарных им рецепторов (INFγR, IL2R, IL4R, IL10R). Проведена оценка состояния общего адаптационного синдрома при различных клинических вариантах течения маточных кровотечений пубертатного периода. Впервые дана комплексная оценка участия вегетативной нервной системы в процессах нарушения эритропоэза у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода. Показано, что снижение реактивности вегетативной нервной системы и симпатикотония способны усугублять негативные изменения со стороны системы красной крови. Впервые, на основании анализа состояния систем жизнеобеспечения, получены новые данные о патогенезе маточных кровотечений пубертатного периода, осложнённых анемией. (Сотникова Л.С., Евтушенко И.Д., Дыгай А.М.).
Исследованы клинические особенности течения маточных кровотечений пубертатного периода на фоне хронического описторхоза. Впервые проведена оценка состояния клеточного и гуморального звеньев иммунитета, уровень интерлейкина 4 и интерферона-гамма при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне хронического описторхоза. Доказано, что использование препарата сверхмалых доз антител к интерферону-гамма в комплексном лечении маточных кровотечений пебертатного периода способствует значимой активации Т-клеточного звена иммунитета, нормализует показатели гуморального звена иммунитета и регулирует цитокиновый ответ в виде повышения продукции интерферона-гамма и снижение продукции интерлейкина-4. Впервые показано, что использование препарата сверхмалых доз антител к интерферону-гамма в комплексном лечении маточных кровотечений пубертатного периода на фоне хронического описторхоза позволяет снизить частоту рецидивов маточных кровотечений в два раза. (Евтушенко И.Д., Оккель Ю.В.).
Изучены особенности клинического течения железодефицитной анемии у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода на фоне хронического описторхоза. Впервые исследованы особенности морфофункционального состояния эритрона у девушек с этой патологией и показано, что у девушек без анемии имеется латентный дефицит железа в организме, а у девушек с анемией достоверно снижена величина сухой массы эритроцитов и достоверно увеличено количество неполноценных трансформированных форм эритроцитов. Впервые предложен новый, патогенетически обоснованный метод лечения анемии при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне хронического описторхоза с применением препарата сверхмалых доз к эритропоэтину, что позволяет в более ранние сроки восстановить показатели периферического звена эритрона, сократить сроки госпитализации и реабилитации девушек-подростков. (Евтушенко И.Д., Сидорова М.М.).
Проведён анализ климактерических расстройств и вегетативных нарушений у женщин с хронической ишемией головного мозга в период пре- и постменопаузы. Разработан метод, позволяющий проводить коррекцию вегетативных проявлений климактерического периода, в том числе астенических нарушений, у женщин с хронической ишемией головного мозга, заключающийся в назначении препаратов, обладающих ноотропным, антиоксидантным, антигипоксическим, анксиолитическим действием. (Тихоновская О.А., Алифирова В.М., Любарова И.Б.).
Использован метод экстракорпоральной фармакотерапии цефамизином в сочетании с традиционным послеоперационным применением комбинированного орального контрацептива и вагинальных свечей с иммуномодулятором «Полиоксидоний» в комплексной профилактике ранних, отсроченных и отдалённых осложнений аборта. Впервые показано, что метод реинфузии аутогенной клеточной массы крови, инкубированной с антибиотиком, повышает эффективность профилактики воспалительных осложнений искусственного прерывания беременности; способствует быстрому купированию болевого синдрома, инволюции матки, нормализации температуры тела, показателей крови, предупреждает развитие острого эндометрита. Предложенный метод приводит к снижению частоты в отдалённом периоде хронического эндометрита, восстановлению нормальной экспрессии рецепторов эстрадиола и прогестерона в эндометрии, что способствует сохранению генеративной функции и снижает частоту нарушений менструальной функции. Новыми являются сведения о корреляции иммунорегуляторного индекса с морфологическими признаками воспаления и экспрессией рецепторов эстрадиола и прогестерона в эндометрии. Полученные данные дополняют понимание патофизиологии развития отсроченных осложнений артифициального аборта. (Тихоновская О.А., Логвинов С.В., Фохт О.М.).
Впервые установлено, что риск развития гинекологической патологии при профессиональном длительном воздействии ИИ в диапазоне малых доз составляет 30%, установлено отсутствие зависимости риска от суммарной дозы внешнего γ-излучения в изученном диапазоне доз. Впервые показано, что риск развития лейомиомы матки при работе в контакте с источниками внешнего γ-излучения в диапазоне малых доз составляет 3% в год , установлено отсутствие зависимости риска от суммарной дозы внешнего γ-излучения в изученном диапазоне доз. Впервые показано, что климактерический синдром достоверно чаще встречается у женщин, подвергающихся профессиональному длительному воздействию ИИ в диапазоне малых доз, риск развития климактерического синдрома при работе в контакте с источниками внешнего γ-излучения в диапазоне малых доз составляет 3% в год. Впервые показано, что фактором риска развития климактерического синдрома является начало контакта с источниками внешнего γ-излучения в раннем репродуктивном возрасте. Риск развития климактерического синдрома в этом случае составляет 3% в год. Длительный контакт с источниками внешнего γ-излучения, начавшийся в раннем репродуктивном возрасте, увеличивает риск развития климактерического синдрома на 86%. Впервые исследована дозовая зависимость риска развития климактерического синдрома у женщин, подвергающихся профессиональному длительному воздействию ИИ в диапазоне малых доз. Установлено отсутствие зависимости риска от суммарной дозы внешнего γ-излучения в изученном диапазоне доз. Впервые оценён вклад генов GSTT1, GSTM1, CYP2E1, CYP2C19 в развитие миомы матки, климактерического синдрома, синдрома привычной потери беременности; получены новые знания об их роли в формировании клинических особенностей заболеваний. (Куценко И.Г., Евтушенко И.Д., Пузырёв В.П.).
Впервые разработаны экспериментальные модели функциональных кист яичников и их электрохирургического лечения монополярной коагуляцией. Детально изучен морфогенез кист яичников при комбинированном введении хорионического гонадотропина и инсулина, получены новые данные о динамике и закономерностях развития морфологических изменений яичников при монополярной коагуляции кист. Установлена связь между гистотипами и вариантами клинического течения ретенционных кист. Установлены факторы, влияющие на выбор терапевтической тактики, обоснована возможность снижения количества ранних хирургических вмешательств при ретенционных кистах яичников. (Тихоновская О.А., Логвинов С.В., Петров И.А.).
Впервые показана эффективность комбинированного метода лечения хронического эндометрита у женщин с нарушением репродуктивной функции путём внутриматочного применения иммуномодулятора и низкочастотного ультразвука в сравнении с традиционной терапией. Впервые показано, что определение количественного состава иммуноглобулинов в аспирате эндометрия может не только служить диагностическим тестом хронического эндометрита, но и использоваться для контроля эффективности лечения данного заболевания. (Евтушенко И.Д., Спирина Ю.В.).
Впервые проведен комплексный анализ патогенетических предикторов постовариоэктомического синдрома у больных раком шейки и тела матки после противоопухолевого лечения. Установлен минимальный временной период проявления патологических симптомов тотальной овариоэктомии и медикаментозной супрессии яичников. Изучена особенность экспрессии стероидных эстрогеновых α,β и прогестероновых рецепторов влагалища женщин репродуктивного возраста после противоопухолевого лечения. Показано, что достоверно большее уменьшение экспрессии стероидных эстрогеновых рецепторов α и β наблюдается после комбинированного и сочетано-лучевого противоопухолевого лечения. Определена роль маркера пролиферации Ki 67 в диагностике вагинальных атрофий у женщин с постовариоэктомическим синдромом после противоопухолевого лечения. Выявлены коррелятивные зависимости экспрессии Ki67 и показателей сывороточного эстрадиола. Выявлены диагностические критерии особенностей кровоснабжения влагалища при помощи допплер-ультразвуковых критериев. Установлено, что уровень экспрессии CD34 изменяется в зависимости от вида противоопухолевого лечения. Снижение иммуногистохимических характеристик эндотелия сосудов на основании CD34 определяет степень ишемизации сосудов влагалища. Определено, что формирование влагалищных атрофий взаимосвязано с видом противоопухолевого лечения. Выявлено, что у женщин после противоопухолевого лечения в состоянии постовариоэктомического синдрома (ПОЭС) характерно снижение лимфоидно-макрофагальной местной вагинальной иммунной системы, в виде ее недостаточной активации. Обнаруженная дисфункция выражается в достоверном снижении концентраций провоспалительных цитокинов IL-1α и IL-1β во влагалищном секрете. Показано, что тяжесть вагинальной атрофии связана с локальной выработкой провоспалительных цитокинов. Выявлены особенности психических состояний, а также личностной сферы, обнаруживающиеся при ПОЭС. Установлены психологические дефиниции, конструирующие субъективное качество жизни этой когорты больных. Показано, что субъективное качество жизни пациенток после хирургического противоопухолевого лечения находится под влиянием высокой ситуативной тревожности, склонности к депрессии и субдепрессии, гиперактивности копинг-стратегии конфронтации (Евтушенко И.Д., Коломиец Л.А., Покуль Л.В.).
Впервые в комплексном лечении кист яичников (неосложненное и осложненное клиническое течение) применены иммуномодулятор (полиоксидоний) и метаболическая терапия (милдронат). Экспериментально показано, что после оперативного лечения и применения иммуномодулятора снижается риск рецидива заболевания. Полиоксидоний обладает протекторным действием в отношении генеративных элементов яичника, снижая инициируемые операцией альтернативные и экссудативные процессы, препятствуя образованию грубой фиброзно-склеротической ткани. Проведение сравнительной оценки клинических данных и иммунологических параметров у больных с функциональными кистами и различным клиническим течением позволило установить, что использование предложенного способа лечения является патогенетически обоснованным и эффективным как непосредственно после лечения, так и в отдаленные сроки, предупреждая рецидивы кистозных образований (Тихоновская О.А., Логвинов С.В., Окороков А.О.).
Установлено, что причиной аномальных маточных кровотечений в позднем репродуктивном возрасте и пременопаузе достоверно чаще является не столько доброкачественная эндометриальная гиперплазия, сколько её сочетание с хроническим эндометритом. Показано, что неэффективность гормонотерапии при доброкачественной эндометриальной гиперплазии и/или хроническом эндометрите обусловлена десентитацией рецепторов половых стероидных гормонов вследствие их повреждения воспалительным процессом и нарушением соотношения экспрессии рецепторов эстрадиола и прогестерона в различные фазы цикла. Впервые установлено, что применение Индол-3-карбинола и интерферона повышает эффективность лечения доброкачественной эндометриальной гиперплазии и хронического эндометрита в результате нормализации экспрессии рецепторов половых стероидных гормонов и их соотношения, что свидетельствует о рецепторкорригирующем и противовоспалительном действии указанных препаратов (Тихоновская О.А., Логвинов С.В., Таюкина И.П.).
Впервые представлены результаты комплексного анализа роли полиморфных генов иммунорегуляторных цитокинов в патогенезе генитального эндометриоза. Охарактеризована распространенность полиморфных вариантов генов цитокинов –511С/Т генаIL1B(rs16944) , -330 T /G гена IL2 (rs2069762), -590 C /T гена IL4 (rs2243250), –174G/C генаIL6 (rs1800795), -592 С/A гена IL10 (rs1800872), +874А/Т генаIFNG(rs2340561), -509 С/Тгена TGFВ (rs1800469) у женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием. Зарегистрированы факторы цитокинового дисбаланса: повышение концентрации IL-1β, IL-4, IL-6, IL-10, TGF-β при снижении содержания IL-2 в сыворотке крови. Выявлено, что генотипы ТТ (С-511Т) гена IL1B, ТТ (С-590Т) гена IL4, ТТ (С-509Т) гена TGFB ассоциированы с повышенной концентрацией соответствующих цитокинов в сыворотке крови у женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием. Выявлена статистическая ассоциация «рисковых» комбинаций полиморфных вариантов генов цитокинов, таких как: генотипы CC гена IL1B + CC гена IL4 + GG гена IL6 + CC гена IL10 + ТT гена TGFB; генотипы CТ гена IL1В + CC гена IL4 + GG гена IL6 + CА гена IL10 + ТТ гена TGFВ; генотипы CC гена IL1B + CT гена IL4 + GG гена IL6 + CC гена IL10 + CC гена TGFB с развитием бесплодия, сопровождающегося генитальным эндометриозом. Установлено, что носительство сочетаний генотипов CC гена IL1B + CC гена IL4 + GG гена IL6 + CC гена IL10 + ТT гена TGFB, а так же генотипов CТ гена IL1В + CC гена IL4 + GG гена IL6 + CА гена IL10 + ТТ гена TGFВ является рисковым для развития спаечного процесса у женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием. (Наследникова И.О., Евтушенко И.Д., Агаркова Т.А.).
С привлечением современных иммуногенетических методов исследования впервые охарактеризована распространенность полиморфных вариантов генов про- и противовоспалительных цитокинов (T-330G гена IL2 (rs2069762), C-590T гена IL4 (rs2243250), С-592A гена IL10 (rs1800872), А-1188С гена IL12В (rs3212227), G-308А гена TNFА (rs1800629), С-509Т гена TGFВ (rs1800469)) у женщин с наружным генитальным эндометриозом разной степени распространения. Выделены генетические факторы цитокинового дисбаланса (повышение концентрации IL-4, IL-10, TNF-α, TGF-β при снижении содержания IL-2 и IL-12 β в крови). Показано, что генотипы ТТ (С-590Т) гена IL4, СС (С-592A) гена IL10, ТТ (С-509Т) гена TGFB ассоциированы с повышенной концетрацией, а GG (T-330G) гена IL2 и АA (А-1188С) гена IL12В с низким уровнем соответствующих цитокинов в сыворотке крови у женщин с генитальным эндометриозом. Установлена связь аллельного полиморфизма генов иммунорегуляторных цитокинов с наружным генитальным эндометриозом, степенью его распространения, характером течения заболевания. Тяжелое течение генитального эндометриоза (3-4 степень распространения) ассоциировано с аллелем Т и генотипом ТТ полиморфизма C-590T гена IL4. Развитие генитального эндометриоза определено носительством «рисковых» комбинаций полиморфных вариантов генов цитокинов, таких как:IL2TT/IL4CC/IL10CC/TNFАGG, IL2TT/IL4CC/IL10CC/TNFАGA, IL2TT/IL4CC/IL10CA/TNFАGG, IL2TG/IL4CC/IL10CC/TNFАGG, IL2TG/IL4CC/IL10AC/TNFАGG. Комбинация генотипов TT(T-330G)IL2/CC(C-590T)IL4/CC(С-592A)IL10/GG(G-308А)TNFА ассоциирована с рецидивирующим течением генитального эндометриоза. (Наследникова И.О., Евтушенко И.Д., Меньшикова Н.С.).
Впервые в эксперименте изучено влияние преднизолона на морфофункциональное состояние яичников при аутоиммунном оофорите с использованием комплекса гистологических, гистохимических методик, а также с применением морфоколичественного анализа. Получены новые данные о характере и особенностях изменений тканевых элементов яичников под влиянием преднизолона в ранние и поздние сроки аутоиммунного воспаления половых желез. Установлено, что глюкокортикоидная терапия, начатая на 5-е сутки заболевания, уменьшает патоморфологические изменения в мозговом и корковом веществе яичников, способствует восстановлению адекватной гормональной функции половых желез, нормализует процессы роста и созревания фолликулов. При этом зафиксировано стойкое снижение иммунологической активности процесса, подтвержденное нормализацией концентрации антиовариальных антител в сыворотке крови опытных животных. Терапия глюкокортикоидами, проведенная в разгар заболевания (30-е сутки), оказывает кратковременное и недостаточно эффективное терапевтическое воздействие, с возобновлением вяло текущего процесса в поздние сроки эксперимента. Снижение уровня антиовариальных антител до значений интактных крыс зафиксировано в поздние сроки эксперимента (60-е сутки). (Логвинов С.В., Тихоновская О.А., Тупицына Т.В.).